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县医院召开住院病历质量评价用表讨论会
发表时间:2017-11-29 16:49:26 浏览人数:3人 来源:重庆市巫山县人民医院

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为进一步规范住院病案评审工作, 近日,病案统计科组织召开了住院病历质量评价用表讨论会,会议由病案统计科科长谭香武主持。副院长谢云芝、朱悫,住院病历评审专家及病案统计科工作人员30余人参加了讨论会。

会上,副院长朱悫结合我院修订的《巫山县人民医院住院病历书写规范》,对病历书写中的急诊及危重病人入院记录完成时限、月经史的书写、住院超过30天的患者科主任大查房格式等内容进行了详细讲解。

 随后,各评审人员对照住院病历质量评价用表(征求意见稿)就术中输血的记录、ICU手术病人的手术记录由谁完成、危急值报告处理记录如何写的问题进行了激烈的讨论。

副院长谢云芝要求,各评审人员要强化责任意识,坚持原则,严格按照住院病历质量评价用表的标准进行住院病案评审。

通过此次讨论会,统一了住院病案评审标准,对我院住院病案评审工作的有效开展有重要的指导意义。

                                

(病案室 供稿)




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