随着医疗技术的飞速发展，如今开展了很多高精尖的医疗手术，为了降低术后感染、提高手术的成功率从而保障患者的安全，因此对手术过程中的手术器械、物品要求就更加的严格，今天小编将为大家介绍其中的一个手术器械处理流程-如何正确选择合适的包装包装材料？首先，我们需要了解与包装相关的一些小常识：

中国国家标准GBT4122.1-2008中规定,包装是指:“为在流通过程中保护产品,方便贮运，促进销售,按一定技术方法而采用的容器、材料及辅助物等的总体名称”；包装的目的在于建立无菌屏障，确保器械物品在灭菌后预期的使用、运输和贮存等条件中保持无菌性，提供物理保障，并能无菌取用。

包装材料指用于制造或密封无菌屏障系统或初包装的任何材料,必须能保证灭菌剂接触到器械，可提供微生物屏障。任何待灭菌的器械物品必须加以包装,以保证器械在灭菌后至使用前的贮存期内保持无菌。

常用的包装材料有纺织材料、医用包装纸、无纺布、纸塑复合袋、硬质容器等。

一、纺织品/棉布

纺织布是最传统、最简单的包装材料,目前在我国主要是棉布。医院普遍用于使用频率高、周转快的手术器械的包装。重复使用的纺织包装材料每次使用后应清洗，使用前应在有灯的桌上检查,有破损的包装应禁止使用,不可以缝补后使用;使用前应去除棉绒。国外有些棉布用特殊化学物来处理纤维,使之防水,这种多层组合、更紧密的纺织处理使得现代织物适用于无菌包装。

纺织布具有抗牵拉,利于穿透等优点,但同时因其结构硫松,反复洗涤、使用后其阻菌能力逐步降低,又无防水性,包装时释放棉尘造成空气污染,不利于医院感染的控制。保存时间对保存环境较敏感,《医院消毒供应中心管理规范》中要求,环境的温度、湿度达WS310.1-2016的规定要求时,使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天;未达到环境标准时,有效期为7天,器械重复灭菌,增加器械的损耗和医疗成本,因此现在纺织布正逐渐地被其他的包装材料所替代。

二、无纺布

无布是一种新型的包装材料,具有阻燃、无静电、无毒性、无刺激性等特点，无纺布的纤维间隙很小且随机排列,显著减少了微生物或尘粒被转移的可能性，无纺布作为包装材料有以下优点:

①因由特殊结构的多孔排列形成其独特隔离细菌屏障，灭菌后有效期为180天，减少反复灭菌对物品、器械的损害;其防水性强，耐磨、价格适宜,是目前较理想的包装材料之一；②包装器械时不会产生棉尘,故不造成环境污染,③疏水性好,灭菌时不易引起湿包，适合多种灭菌方式,如压力蒸汽灭菌、过氧化氢等离子灭菌、环氧乙烷灭菌。故无纺布比纺织布经济、实用,有利于控制医院感染,也减轻了工作人员的工作量。

三、纸塑复合袋

纸塑复合袋由一层纸和一层PET与PP塑料复合膜组合而成。形成预成型无菌屏障系统,有良好的阻菌性和防潮性,但需采用专用的封口机密封。其密封性、阻菌性能好,有良好的穿透性、排水性、灭菌彻底的特点，灭菌有效期为180天, 可有效地避免周转慢的器械反复灭菌,从而降低器械耗损和医疗成本，纸塑袋包装塑料面可以直接观察包内器械、物品，也有效地减轻了护理工作量。因此目前医院广泛采用。

但纸塑复合袋抗张力差,易被锐利器械刺破,常被用来包装重量轻的单个物品;不适用于重型或较大的物品；在包装锐利器械时套上保护套,轻拿轻放,放置时勿相互重叠受压,以防包装袋刺破破坏灭菌包的无菌屏障。

四、特卫强( Tyvek)纸塑袋

特卫强纸塑袋是一种以100%高密度聚乙烯为基材经纺织而成, 为直径0.5~10pm不等的超细纤维长丝蛛网结构,是高物理机械强度、耐化学稳定性的综合性能极佳的特殊材料，符合YY/T 0698.9-2011标准,它具有均衡的物理特性,高透气性、质薄、轻且不易变形;它结合了纸、布和薄膜所具有的特点,阻菌性好,剥离时无尘屑或纤维脱落,降低灭菌包被二次污染的风险。主要用于过氧化低温等离子体灭菌器械的包装，须采用专用的封口机密封，灭菌后有效期为180天。

五、硬质灭菌容器

硬质灭菌容器是可反复使用的钢性无菌屏障系统。硬质容器可重复使用15~20年,约合5000次;在国外已经使用了将近40年,其安全性和有效性得到广泛的验证。

灭菌盒本身作为密闭的硬质容器,具有良好的密闭性能,且双盖能够作为保护性包装对无菌屏障进行保护，在使用过程中,灭菌盒的操作简便,节约了大量的人力和时间,对医院消毒灭菌工作的有很大的提高。使用灭菌盒进行包装的复用器械,可以保存较长时间,并可保证不被污染,保存时间远远长于其他闭合式包装,更适合不常用的手术器械灭菌盒不会有任何耗材的产生，相比一次性用品更为环保,长远来看,能够大大节约医院的成本,由于盒体为长方形,尺寸更贴准灭菌单元,在灭菌时候能够更合理地利用灭菌器腔体的空间。

通过小编以上介绍，相信您现在一定会正确选择医用包装材料了。

供应室：龚敏